علل سقط جنين
اكثريت سقطها در اوايل بارداري يعني 3 ماهه اول اتفاق ميافتد و شايعترين علت اين اتفاق مشكلات جنين است كه مشكل وراثتي و ژنتيكي است اما وقتي پدر و مادر اين جنينها از نظر ژنتيكي بررسي ميشوند فقط درصد كمي از آنها مشكل دارند و اين به معناي آن است كه اختلال ژنتيكي جنين يك مساله اتفاقي بوده و امكان تكرار اين مساله در حاملگي بعدي بسيار كم است. ازعلل ديگر سقط سن پدر و مادر است و در اين بين بخصوص سن مادر اهميت بيشتري دارد، به طوري كه اگر مادر بالاي 40 سال داشته باشد احتمال سقط به 26 درصد ميرسد.
از علل ديگر بيماريهايي مثل كمكاري تيروئيد است، بخصوص در مناطقي كه كمبود يد در غذا وجود دارد. همين طور بيماري ديابت به خصوص در موارد شديد ميتواند موجب سقط شود. بيماري سلياك نيز از بيماريهايي است كه موجب نازايي و سقط ميشود. برخلاف تصور عموم كمبودهاي غذايي و حتي تهوع و استفراغهاي شديد بارداري موجب سقط نميشوند، اما مصرف سيگار و الكل و همين طور مصرف بيش از 5 فنجان قهوه در روز احتمال سقط را بالا ميبرد.اشعه ايكس كه در راديولوژيها استفاده ميشود در مقادير زياد منجر به سقط و آسيب به جنين ميشود، اما در مقادير بسيار كمي كه براي كارهاي تشخيصي انجام ميشود موجب سقط نميشود. برخي سموم محيطي نيز موجب سقط ميشوند از جمله گازهاي بيهوشي اگر به مدت طولاني استفاده شوند، براي پرسنل اتاق عمل خطرناك بوده و احتمال سقط را زياد ميكند.
انجام جراحيهاي بدون عارضه در مادر احتمال سقط را بيشتر نميكند. باز هم برخلاف تصور عمومي ضربههاي ساده عامل سقط نيستند و فقط ضربههاي بزرگ و شديد امكان سقط را افزايش ميدهند. از علل ديگر وجود اختلالات ساختماني در رحم و دهانه آن است، مثلا فيبرومها براساس محل قرارگيريشان منجر به سقط ميشوند همين طور چسبندگيهاي داخل رحمي كه اغلب به دنبال سقطهاي خشن و آلوده رخ ميدهد، ميتواند منجر به سقط شود.
اختلالات ساختماني مادرزادي رحم مثل رحم دوشاخ كمتر منجر به سقط ميشود، اما مشكل نارسايي دهانه رحم كه به دليل دستكاريهاي رحمي در حاملگيهاي قبلي يا به صورت مادرزادي وجود دارد منجر به سقط در سه ماهه دوم يا زايمان زودرس ميشود كه تنها راه درمان آن دوختن دهانه رحم و استراحت در كل دوره بارداري است.
دكتر ثريا عالمي